Zahn nach der Wurzelbehandlung grau: Aufhellen von innen

Wird ein Zahn nach der Wurzelbehandlung grau, kommt die Verfärbung aus dem Zahninneren und nicht von der Oberfläche. Das kann vorkommen, vor allem bei Frontzähnen fällt es auf. Ein gewöhnliches Bleaching von außen erreicht diese Verfärbung nicht. Für solche Zähne gibt es das interne Bleaching: Das Aufhellungsmittel wird in den Zahn eingebracht, der danach vorübergehend verschlossen wird. Ob das für Ihren Zahn passt und wie weit er heller werden kann, klärt eine zahnärztliche Kontrolle. In diesem Beitrag erklären wir, woher die graue Farbe kommt, wie das Aufhellen von innen abläuft und was Sie dabei realistisch erwarten können.

Warum ein wurzelbehandelter Zahn dunkler werden kann

Das österreichische Gesundheitsportal unterscheidet äußere Verfärbungen auf der Zahnoberfläche von inneren, die im Zahn selbst entstehen. Zu den inneren zählt es ausdrücklich Verletzungen im Zahn und die Wurzelbehandlung. Außen entstehen Verfärbungen eher durch Kaffee, Tee, Rotwein oder Nikotin.

Wie es im Inneren dazu kommt, beschreibt ein Fachbeitrag der ZWP zur Aufhellung wurzelbehandelter Zähne. Bei Blutungen im Zahnnerv oder bei nicht vollständig gereinigten Wurzelkanälen wird Eisen frei. Es reagiert mit Schwefelwasserstoff, den Bakterien bilden, zu einer schwarzen Verbindung, die den Zahn grau färbt. Manchmal lösen auch die Wurzelfüllmaterialien selbst die Verfärbung aus. Eine Übersichtsarbeit aus der Schweizer Monatsschrift für Zahnmedizin hält fest, dass einige Verfärbungen wurzelbehandelter Zähne durch zahnärztliche Behandlungen entstehen.

Das bedeutet nicht, dass bei der Behandlung etwas schiefgelaufen sein muss, und nicht jeder wurzelbehandelte Zahn wird dunkler. Es heißt nur: Wer einen Zahn verfärbt findet, sollte ihn ansehen lassen, bevor er an eine Aufhellung denkt.

Warum Bleaching von außen hier nicht hilft

Beim externen Bleaching wirkt das Gel von der Zahnoberfläche aus. Es eignet sich laut Gesundheitsportal für Verfärbungen der obersten Schichten des Zahnschmelzes. Eine graue Verfärbung, die von innen durch Zahnbein und Schmelz scheint, bleibt davon weitgehend unberührt. Wie externes Bleaching grundsätzlich wirkt und für wen es nicht geeignet ist, lesen Sie im Beitrag zur Zahnaufhellung beim Zahnarzt.

So funktioniert das Aufhellen von innen

Das Gesundheitsportal nennt als Beispiel die Walking-Bleach-Technik. Das Bleichmittel, meist eine Mischung aus Wasserstoffperoxid und Natriumperborat, wird von der Zahnärztin oder vom Zahnarzt in den Zahn eingebracht. Bis die gewünschte Aufhellung erreicht ist, vergehen einige Tage, und der Zahn bleibt in dieser Zeit provisorisch verschlossen.

Die ZWP beschreibt die Schritte genauer. Zuerst muss die Wurzelfüllung dicht sein, denn das Mittel soll nicht an den Zahnhals oder in das umgebende Gewebe gelangen. Ein kleines Röntgenbild kann zeigen, ob Defekte am Zahnhals oder Entzündungen an der Wurzelspitze vorliegen. Sind Reste von Zahngewebe im Zahninneren zurückgeblieben, kann das Ergebnis weniger beständig sein. Je nach Bedarf wird das Mittel mehrmals erneuert. Danach wird der Zugang zum Zahn endgültig verschlossen, und die Fachleute empfehlen, vorher etwa zwei Wochen zu warten, weil überschüssiger Sauerstoff sonst die Haftung des Füllungsmaterials stört. Welche dieser Schritte bei Ihrem Zahn nötig sind, legt die behandelnde Person nach der Untersuchung fest.

Was für und gegen das interne Bleaching spricht

Die Schweizer Übersichtsarbeit nennt die Walking-Bleach-Technik ein relativ zuverlässiges und recht einfaches Verfahren. Sie weist aber auch auf Grenzen hin: Patientinnen und Patienten sollten über die geringe Vorhersagbarkeit des Erfolgs und das Risiko einer erneuten Verfärbung aufgeklärt werden. Außerdem sollte besprochen werden, dass es zu einer sogenannten zervikalen Wurzelresorption kommen kann, einem Abbau von Zahnsubstanz am Zahnhals. Die Arbeit sieht das Risiko höher bei unzureichender Abdichtung am Zahnhals und bei hoch konzentrierten Bleichmitteln, und einen engen Zusammenhang zwischen Resorption und Zahnunfällen.

Eine Alternative sind laut ZWP Veneers oder Kronen, die den Zahn überdecken. Dafür braucht es jedoch vergleichsweise viel Abtrag an gesunder Zahnsubstanz. Das interne Bleaching ist weniger eingreifend, kann aber nicht in jedem Fall das gewünschte Ergebnis liefern. Welcher Weg zu Ihnen passt, ist eine Entscheidung, die wir gemeinsam nach der Untersuchung treffen.

Bei einem grauen Zahn fragen wir zuerst, warum er grau ist. Erst wenn das geklärt ist, sprechen wir darüber, wie viel Aufhellung realistisch ist und welcher Weg zu Ihnen passt.

— MUDr. Igor Herzog, die Zahnputzerei Wien

Bei uns beginnt es mit der Kontrolle

Das interne Bleaching gehört zu unseren 13 Leistungen: Verfärbte wurzelbehandelte Zähne können in der Zahnputzerei gezielt von innen aufgehellt werden. Vorher steht in der Ordination die Kontrolle und Beratung. Dort sehen wir uns den Zahn an, besprechen Ihre Vorgeschichte und Ihre Wünsche und sagen offen, was ein Aufhellen leisten kann und was nicht. Wie ein Zahn nach der Behandlung aussieht, hängt von Ihrer persönlichen Ausgangssituation ab.

Manchmal ist nur ein Teil der Verfärbung eine Frage des Zahninneren. Beläge und Zahnstein können den Gesamteindruck zusätzlich trüben, und sie lassen sich bei einer professionellen Mundhygiene entfernen, die Sie bei uns auch ganz ohne weitere Behandlung buchen können. Dunkle Punkte am Zahnrand sind wiederum etwas anderes, nämlich Auflagerungen: Was Black Stains sind und wie sie entfernt werden, erklärt der Beitrag zu schwarzen Punkten am Zahnrand.

Ihr Termin in der Naglergasse

Ist ein wurzelbehandelter Zahn bei Ihnen dunkler geworden, können Sie rund um die Uhr einen Termin online buchen oder uns täglich zwischen 12 und 14 Uhr unter +43 677 6114 2588 anrufen. Außerhalb dieser Zeit erreichen Sie uns per WhatsApp oder unter termin@diezahnputzerei.at. Preise dürfen wir aufgrund der Vorgaben der Zahnärztekammer nicht online angeben, Ihre Preisanfrage beantworten wir gerne per WhatsApp oder E-Mail. Die Ordination liegt in der Naglergasse 11/1, 1010 Wien, Eingang Haarhof 2. Wer Sie vor Ort erwartet, sehen Sie im Team der Zahnputzerei.

Dieser Beitrag ersetzt keine zahnärztliche Untersuchung oder individuelle Beratung.

● FAQ

Warum wird ein Zahn nach der Wurzelbehandlung grau?

Die Verfärbung entsteht im Zahninneren. Laut Fachliteratur können Abbauprodukte aus Blut und abgestorbenem Gewebe oder auch Wurzelfüllmaterialien den Zahn abdunkeln. Nicht jeder wurzelbehandelte Zahn verfärbt sich, wann es auffällig wird, ist von Zahn zu Zahn verschieden.

Kann man einen grauen, wurzelbehandelten Zahn aufhellen?

Oft ja, mit dem internen Bleaching: Das Aufhellungsmittel kommt von innen in den Zahn, der danach provisorisch verschlossen wird. Ob und wie weit der Zahn heller wird, lässt sich vorher nicht verlässlich sagen und hängt von der Ausgangssituation ab. Das klären wir bei der Kontrolle.

Wie lange dauert ein internes Bleaching?

Das Gesundheitsportal nennt einige Tage, in denen der Zahn provisorisch verschlossen bleibt, bis die gewünschte Aufhellung erreicht ist. In der Fachliteratur wird das Mittel bei Bedarf auch erneuert. Wie viele Termine bei Ihnen nötig sind, besprechen wir vorab.

Kann der Zahn nach dem internen Bleaching wieder dunkler werden?

Ja, das ist möglich. Eine Übersichtsarbeit aus der Schweiz empfiehlt, Patientinnen und Patienten über das Risiko einer erneuten Verfärbung und die geringe Vorhersagbarkeit des Erfolgs aufzuklären. Das gehört bei uns zum Beratungsgespräch.

Was kostet ein internes Bleaching in der Zahnputzerei?

Aufgrund der Vorgaben der Zahnärztekammer dürfen wir Preise nicht online angeben. Ihre Preisanfrage beantworten wir gerne per WhatsApp oder E-Mail. Eine Aufhellung ist eine kosmetische Behandlung, die laut Gesundheitsportal nicht von der Sozialversicherung erstattet wird.